Διερεύνηση της περιεγχειρητικής μητρικής και νεογνικής υποθερμίας
Περισσότερες λεπτομέρειες
Απόκρυψη λεπτομερειών
1
School of Μidwifery, Trinity College Dublin, Dublin, Ireland
2
University CollegeDublin, Dublin, Ireland
Ημερομηνία δημοσίευσης: 2018-09-05
ΕΛΕΥΘΩ 2018;20(1):23-26
ΛΈΞΕΙΣ-ΚΛΕΙΔΙΆ
ΠΕΡΊΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η μητρική και νεογνική υποθερμία είναι μια συχνή περιεγχειρητική επιπλοκή, με σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο των μητέρων όσο και για των νεογνών. Λόγω της έλλειψης διεθνών οδηγιών, τα νοσοκομεία προσπαθούν να αναπτύξουν σε τοπικό επίπεδο, κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση της μητρικής και νεογνικής υποθερμίας.
Σκοπός: Σκοπός αυτής της ερευνητικής εργασίας είναι να καθορίσει πότε συμβαίνει πτώση της μητρικής και νεογνικής θερμοκρασίας: μετά τη γέννηση του νεογνού, κατά τη διάρκεια παραμονής στο τμήμα ανάνηψης ή κατά τη διάρκεια μεταφοράς στο τμήμα λεχωίδων. Επίσης στοχεύει να καθορίσει εάν η θερμοκρασία της μητέρας σχετίζεται με την υποθερμία του νεογνού.
Μέθοδοι: Η ερευνητική αυτή εργασία έλαβε χώραστο χειρουργικό τμήμα κεντρικού μαιευτηρίου στο Δουβλίνο της Ιρλανδίας, μεταξύ Απριλίου και Ιουνίου του 2014. Παρατηρητικά δεδομένα συλλέχτηκαν από 40 υγιείς συνδυασμούς μητέρας και νεογνού μετά από εκλεκτική καισαρική τομή, οι οποίες τηρούσαν τα κριτήρια επιλογής μας. Τα δεδομένα καταχωρήθηκαν ανώνυμα σε ένα προκαθορισμένο δελτίο συλλογής δεδομένων.
Αποτελέσματα: Οι 38 στις 40 μητέρες παρουσίασαν περιεγχειρητική πτώση της θερμοκρασίας τους. Οι 33 από αυτές τις μητέρες παρουσίασαν ήπια υποθερμία. Σε σχέση με τα νεογνά, 26 από τα 40 παρουσίασαν πτώση της θερμοκρασίας τους, 13 εκ των οποίων παρουσίασαν ήπια υποθερμία. Η μέση θερμοκρασία χειρουργικού δωματίου ήταν 24,3°C ενώ η μέση θερμοκρασία στο τμήμα ανάνηψης ήταν 24,8 °C.
Συμπεράσματα: Η πλειοψηφία των ασθενών υπέστησαν απώλεια θερμότητας περιεγχειρητικά παρά την υψηλή περιβαλλοντική θερμοκρασία των εγκαταστάσεων. Οι οδηγίες του νοσοκομείου, παρότι ακολουθήθηκαν, δε βοήθησαν στην πρόληψη της υποθερμίας της μητέρας και του νεογνού. Οι ασθενείς δεν προθερμαίνονται ενεργητικά σε αυτό το τμήμα, ενώ περιεγχειρητικές συσκευές θέρμανσης ασθενών προσφέρονται μόνο σε υποθερμικούς ασθενείς.